[明報] 5類胃藥針對不同胃病

2019-03-18

有胃脹胃痛，第一時間找胃藥。香港醫院藥劑師學會會長崔俊明表示，胃部不適是一個很概括的說法，常見「胃病」可分為幾類，亦有不同成因。

 

部分屬強力處方藥物

胃藥其實很多種類，一般來說，非處方藥物相對溫和，副作用亦較易管理；而由藥劑師監管售賣的藥物和處方藥物（須醫生處方及在註冊藥劑師監督下配售的藥物）的藥性較強。非處方的中和胃酸胃藥，一般用於徵狀較輕微的胃食道反流疾病。如持續不適，則或需要服用由藥劑師監管售賣的胃藥或處方藥物。崔俊明指出，「無論是非處方藥物、藥劑師監管售賣的藥物或處方藥物，只要使用得宜都能有效紓緩徵狀」。但如持續出現胃部不適，應找醫生詳細檢查。

 

1. 中和胃酸胃藥

市面常見，毋須醫生處方。以抗酸劑（弱鹼性藥物）中和胃酸以減低胃酸的刺激，改善由胃酸過多引致的灼熱感。

例子：Calcium Carbonate、Aluminium Hydroxide、Magnesium Hydroxide

 

2. H2受體阻斷劑

透過抑制胃部的組織胺，令胃部細胞減少胃酸分泌，減低胃酸對胃黏膜的傷害，促進胃及十二指腸潰瘍癒合。若中和胃酸胃藥無法紓緩胃酸倒流的徵狀，可在藥劑師或醫生建議下服用H2受體阻斷劑。

例子：Cimetidine、Ranitidine、Famotidine

 

3. 質子泵抑制劑

（Proton-Pump Inhibitor）

質子泵抑制劑屬處方藥物，有抑制H+/K+-ATPase酶的作用，以阻止胃酸分泌，作用相對強效和持久。可用於預防及治療消化性潰瘍，有助胃及十二指腸潰瘍的癒合。

例子：Pantoprazole、Esomeprazole、Rabeprazole、Lansoprazole

 

4. 黏膜保護劑

Misoprostol可抑制胃酸分泌，促進黏液和碳酸氫鹽的分泌，增強黏膜保護作用。Sucralfate可吸附在潰瘍的黏膜上，形成保護層，避免胃酸及胃蛋白酶的傷害。

例子：Misoprostol、Sucralfate

 

5. 促進胃腸道蠕動藥

不能減少胃酸，但有助強化下食道括約肌，改善消化能力。屬處方藥物，不常用於胃食道反流疾病。服用後有可能出現嗜睡、情緒不穩定等副作用。

例子：Domperidone、Metoclopramide

 

 

[文章及圖片轉載自明報 18/03/2019 連結]